你是女神也好男神也好，只要你是医生，就一定有人问过你：大夫，减肥可以吃药吗？吃啥药多快好省还安全啊？

你是不是大部分时候都是头颅微微上扬45度，然后开始瞎掰……

我来帮你一把，告诉你以后如何科学的瞎掰 ：）

目前被美国食药监局（FDA）和中国食药监局（CFDA）批准用于治疗肥胖症的，有且只有一种OTC国药准字减肥药物，也是唯一被批准用于12—16岁儿童，可以大于6个月长期使用的药物，奥利司他胶囊。 功能介绍：舒尔佳奥利司他胶囊，全球唯一OTC减肥药，减重、瘦身、安全、有效。舒尔佳邀您一起关注科学瘦身、健康减重，帮您拥有美丽身材、重塑自信！

国内减肥药的匮乏，严重制约了对肥胖的治疗，医生「难为无米之炊」。而与此极不相称的，是大量虚假「减肥药」的广告充斥媒体，各种诱骗、各种欺诈，乱象丛生、藏污纳垢。什么「纯天然无副作用」「一周快速减肥」「0 反弹」「不瘦都难」……如果您曾关注减肥，对这些蛊惑人心的口号应该不会感到陌生。

什么时候使用减肥药？什么是靠谱的减肥药？希望以下的文字能帮助您系统、科学地认识这些问题。

减肥药物可不是随便吃的！

肥胖是一种疾病，不仅影响形体美感，更是导致众多疾病的温床。对于肥胖，有三大治疗方法：

a. 生活方式干预（包括运动、饮食和认知-行为疗法）；

b. 药物治疗；

c. 外科手术治疗。

其中，生活方式干预是最重要的首选、基础治疗手段，而药物和手术治疗都必须有严格的指征。

以药物治疗为例，只有对于体重指数 BMI（体重 / 身高的平方）≥ 30 kg / m^2，或者 BMI ≥ 27 kg / m^2，且伴有至少一项肥胖伴发疾病，如糖尿病、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停等的肥胖患者，才考虑应用减肥药物。同时，还必须采取充分的饮食、运动和行为治疗。

由于减肥药物本身存在诸多副作用和潜在风险，用药后还必须进行疗效评估：如果对药物反应良好，在治疗 3 个月后体重下降超过 5%，可以继续药物治疗；如果未达到满意疗效，或出现了显著不良反应，则应停止原用药物，改用其他药物或其他治疗手段。

休休，明日黄花蝶也愁——那些年我们用过的减肥药

以下减肥药如同一颗颗流星，曾经在减肥舞台大放光彩，但都陆续因各种原因黯然退市：

1997 年，FDA 裁定「芬氟拉明」、「右旋芬氟拉明」会导致心脏瓣膜严重受损，撤销其上市许可证，生产「芬氟拉明」的美国惠氏制药公司向因此心脏受损的患者支付了高达 8.9 亿美元的赔偿款；

2001 年，食欲抑制剂「苯丙醇胺」被发现会引起出血性中风等严重后果，CFDA 停止其在中国的销售和使用；

2008 年，已投入巨额研发资金、被寄予厚望的减肥药「利莫那班」在临床研究中被发现「存在自杀倾向和精神安全风险」，被撤销上市申请；

2010 年，曾一度大卖的减肥药「西布曲明」被发现可能导致心血管疾病、脑卒中风险，FDA 要求药品制造商自动撤出美国市场，CFDA 也停止其在中国的生产、销售和使用，并要求已上市的药品由生产企业负责召回销毁。

之所以还要把这些药物一一列出，是因为它们并没有完全销声匿迹，在很多三无的「纯天然减肥药」里，依然有它们不应出现的身影：

数据来源：http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL0050/81534.html

世无英雄，遂能独领风骚——奥利司他

奥利司他是目前国内仅有的合法减肥药，还是全球唯一OTC减肥药。

它能够特异性抑制人体胃肠道中负责消化脂肪的酶，阻止脂肪在消化道的吸收，从而减少热量摄入，达到控制体重的目的。

由于奥利司他主要在胃肠道发挥作用，全身吸收较少，被认为十分安全，陆续在全球百余个国家获批，甚至被美国、欧盟批准作为非处方药（OTC）。中国也于 2005 年将其转换为 OTC，并把用药适应症确定为 BMI ≥ 24 kg / m2。