很多BMI大于32.5 kg/㎡的人，运动会给承重关节带来不可逆转的损伤，所以他倾向于通过控制饮食进行减重。有调查表明：成功减重不反弹的概率很低，男性不足1%，女性是1.5%。

并不是传统的减肥方法没有效果，只是没有掌握好“管住嘴”与“迈开腿”之间的关系，这也是传统减重成功率极低的主要原因。

高体重人群的吸收能力本身就异于常人，高热量食物很容易被小肠吸改。比如某个患者平时喜欢喝茶饮料，但低糖的包装误导了他对热量的概念。

所以过度肥胖者常常需要手术治疗，对于他们术后的饮食指导也是不可或缺的。