人们对于美的追求从不止步，好身材与美食总不能兼得。运动减肥需要长期坚持，效果慢，节食减肥十分危害健康，对于如何减肥，特别是是否用药减肥大家都有很多疑问。比如减肥保健品和减肥药有什么不同？减肥药更伤身体？节食减肥更快？

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北京大学第一医院内分泌科减重中心主任医师袁振芳教授曾经针对这些问题做出回答。她指出减肥如同跑马拉松，需要长期坚持运动和健康的饮食，而反复失败的肥胖运动选手们可以选择药物辅助治疗。

减肥保健品和减肥药有什么不同？

袁振芳教授指出，减肥药品一定是经过了大量专业正规的临床试验，减肥的疗效得到肯定后，由国家药品监管部门批准上市。而保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质等为目的的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的的食品。

比如，很多号称有减肥作用的保健食品很多含有左旋肉碱，而在专业的医学研究文献中，几乎看不到左旋肉碱减肥作用的相关临床试验。“因此作为专业医生，无法对保健食品的作用做出评价。”袁振芳教授还强调，公众千万不要被网上推销的名目繁多的“三无”减肥产品所诱导，因为这些产品有可能违法添加了国家早已禁止使用的减肥药成分（如芬氟拉明），有时虽然看似有效，但往往具有严重的毒副作用，危害身体健康，甚至威胁生命。

什么情况可吃药减肥？

在减肥过程中应遵循“金字塔”原则，即药物并非首选，所有的减肥都应建立在生活方式干预（包括控制饮食、科学运动）的基础上。只有生活方式干预失败了，才会考虑药物治疗，或手术减肥。如果超重或肥胖患者已经合并有慢性代谢性疾病，如糖尿病、高血压等，迫切需要将体重控制下来时，可以在开始生活方式干预的同时就加用减肥药。

而对于一个单纯肥胖的患者来说，可以先行生活方式干预3—6个月。如果不成功，此时再考虑加用减肥药辅助治疗。此外，对于男性腰围超过90厘米，女性超过85厘米的中心性肥胖人群，也应先行生活方式的干预，3—6个月还不达标，可以加用减肥药。在我国，目前国内减肥品市场多以保健食品为主，真正是“药品”的减肥药只有一种，即奥利司他，该药适用于肥胖症或体重超重患者的治疗。奥利司他是一种肠道脂肪酶抑制剂，可以抑制食物中30%脂肪的吸收，但对蛋白质和碳水化合物的吸收完全没有影响。

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