Jama:肥胖持续时间的增加与亚临床性冠心病相关

2017-02-18 06:30:47

所属分类:专业学术

《美国医学会杂志》上的一则研究披露,一则对过去30年来在美国招募并被随访的成年人的研究中,这些成年人从成年就开始出现的整体及腹部的肥胖其持续时间的增加与较高的冠状动脉钙化率(冠心病的一个亚临床预测因子)相关。

根据文章的背景资料:“亚临床动脉粥样硬化可通过存在冠状动脉钙化(CAC)而确认,会随着时间的推移而进展,且它可以预测冠心病事件的发生。”整体及腹部肥胖的程度分别反映为身体质量指数(BMI)及腰围的增加,是CAC存在及进展的重要的风险因子。

马里兰州贝塞斯达国立心、肺及血液研究所的Jared P. Reis, Ph.D.及其同事开展了一项研究,旨在对整体及腹部肥胖的持续时间是否与CAC的存在及10年性进展有关进行调查。

这项研究包括了3275名白人和黑人成年参与者,在1985-1986年研究最开始的时期内他们的年龄为18-30岁;这些人最初没有整体肥胖(BMI ≥30)或腹部肥胖(男性:腰围[WC]>40.2英寸;女性:>34.6英寸);这些人所参加的是涉及多中心的、基于社区的年轻成年人发生冠状动脉风险(CARDIA)的研究。参与者在随访的第15年、20年或25年的检查时完成了计算机断层扫描检查以确认是否存在CAC。通过分别对BMI和WC的反复测量对整体及腹部肥胖的持续时间进行了计算,其计算的时间是在研究开始后的第2、5、7、10、15、20及25年。

在3275名合格的参与者中,45.7%为黑人,50.6%为女性。在随访期间,有40.4%及41.0%的人分别发生了整体及腹部肥胖;对那些发生整体及腹部肥胖的人来说,其平均的肥胖持续时间分别为13.3年和12.2年。

文章的作者写道:“在这一研究中,从成年期开始后在较长持续时间内存在着整体及腹部肥胖与经过中年时的独立于肥胖程度的CAC及其10年性进展有关。这些发现提示,由于肥胖的流行及其较早的发病时间所致的、在较长的时期内持续地出于过度肥胖状态将对美国未来的冠状动脉粥样硬化负担及可能的临床心血管疾病发生率具有重要的意义。