曾经有一段，网络上轰轰烈烈的流传着一则“科普贴”— 乳腺癌，被誉为“红颜杀手”，每年夺走全球50万女性的生命，而在我国，乳腺癌的增长率，特别是还处于月经期的女性乳腺癌的增长率逐年上涨，乳腺癌三个字就好像是高悬在职场女性头上的一把隐形利剑，威胁着职场女性的健康和幸福。乳腺癌为何在职场女性中高发？乳腺增生和乳腺癌之间有什么关系？如何避免乳腺癌预后的心理创伤？
“我变成了不男不女的怪物。我身体的制高点，我的骄傲，我的爱情和没来得及享受的幸福，就将随着喀嚓一刀，变成可怕的深渊。当它被损毁后，我的尊严和勇气，也一起被埋葬了。” 这是毕淑敏《拯救乳房》小说中对罹患乳腺癌患者心理困境的描述。乳房是女性的第二性征，作为一个女性，可以忍受摘除掉胆囊、甲状腺、甚至是摘除一个胃，但唯独乳房的缺失，会让自己感受到整个身体是不完整的。对于乳腺癌术后患者来说，“抬头挺胸”这个普通的词汇只能是藏在她们心中的一道深深的疤痕。
虽然我国不是乳腺癌的高发国家，但年均增长速度高出发达国家1到2个百分点，是女性癌症的第一杀手。近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增，发病年龄也呈逐渐年轻化趋势，绝经前的女性占比达到56%，绝经后女性占比44%。而压力已经证明了与绝经前女性罹患乳腺癌有非常明确的关系。
值得庆幸的是，乳房虽然是女性重要的第二性征，但乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官。目前，乳腺癌的一期治愈率可以达到85%-95%。然而因为乳腺癌而在患者和家属身体、心理上留下的创伤却是很难磨灭的。对于已经治愈的乳腺癌患者来说，病魔或许已经远去，但是心魔却不是短时间内可以战胜的。为了让患者在手术后更好地开始新生活，节目中，嘉宾也为我们介绍了为了减少术后患者心理创伤，从近年开始全面推广的保乳术和乳房修复再造术。
中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科副主任王靖 中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯
CCTV2播出的《职场健康课》节目组特邀中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科副主任王靖和中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯做客演播室，和您一起聊聊如何预防乳腺癌以及如何自检，哪些人群又属于乳腺癌的高发人群，应当予以足够的重视。
高危人群 预防和筛查很重要
天生高风险
这类人群多为乳腺癌突变基因BRCA1\BRCA2携带者，或有直系亲属得过乳腺癌的家族遗传性肿瘤患者。这类人群需要做好前期的筛查和预防工作。
后天雌激素异常的人群
雌激素是一种男女都可以产生的激素，主要由卵巢和胎盘产生，少量由肝，肾上腺皮质，乳房分泌，男性的睾丸也会分泌少量的雌激素。
高压人群
雌激素什么时候需要分泌，分泌多少由下丘脑指挥，而下丘脑又具有调节情绪的功能，当职场白领因工作压力大，神经紧张，情绪异常时，会使大脑功能紊乱，引发雌激素水平的变化。一旦雌激素水平升高，会延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，引起细胞分裂失控，出现癌变。
绝经后肥胖人群
绝经后肥胖的女性更容易得乳腺癌。虽然女性卵巢萎缩，卵巢不再产生雌激素，但肾上腺、乳腺组织及脂肪细胞内部会产生雄性激素，这些雄性激素通过芳香化酶可转化为雌激素，这种酶在脂肪细胞上比较多，脂肪越多，转化的能力越强，相应的她雌激素可能更高一些，所以过度肥胖的绝经女性患某些乳腺癌的几率相对较大。
三步自检 及早发现
◆自检时间：例假结束一周后较合适。
◆自检方法：
1、观察法：除去上身衣服对着镜子，观察乳房的形状、皮肤等情况，看看是否对称或有无任何异常情况，如糜烂、红肿等。
2、触摸法：用右手除去大拇指与小拇指外的三根手指触摸乳房，以乳头为中心画圈，用指腹感受乳房内部有无可疑的肿块。
3、平卧检查法：平躺在床上，将手臂举过肩头，在与身体的水平方向伸直放在床上，让乳房尽可能的平坦，再用手指去触摸，看看有无肿块。
◆体检筛查：高危人群16岁开始检查，正常人群25岁开始。
◆检查手段：X射线、B超、核磁等。
心态平稳 及早治疗
和其他癌症相比，乳腺癌的治疗手段比较多，也容易治。早期乳腺癌5年生存率90%以上，10年生存率超过80%。但乳腺癌手术仍是女性的噩梦。
◆根治术：即切除全乳及表面皮肤、胸大肌、胸小肌及肌间淋巴结、腋下全部脂肪及淋巴组织，其优点是能较彻底地清扫局部癌肿组织及有癌转移的腋下淋巴结，基本达到局部治愈的目的，术后局部复发率较低。但是会使女性失去整个乳房，容易带来精神上的创伤。
◆保乳术：这是切除乳头乳晕，部分皮肤的整个腺体，保留胸大肌、胸小肌，清扫腋窝等部位。保乳手术有严格的手术适应征，目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。
◆义乳：又称人工乳房、假乳房。是针对乳腺癌患者做了切除手术后的替代品。在手术后3个月，待伤口愈合就可以搭配文胸正常穿戴。
◆乳房再造：乳房重建可采用自体组织重建，也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建，也可在治疗结束后，各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
总之，乳腺癌并不可怕，可怕的是我们失去了希望。生死也许我们无法选择，但是生活的质量是我们可以选择的，即使连生活的质量我们也无法选择时，我们依旧可以选择好的心态去面对生活。当掌握了乳腺癌的科普知识，会让我们更加从容面对。