瑞舒伐他汀是目前临床上最常用的调脂药物之一，具有疗效好且不良反应少的特点。本研究中奥利司他联合瑞舒伐他汀在体重、体重指数、腰围的降低程度明显优于单用瑞舒伐他汀，TC、LDL-C、HDL-C和TG的水平改善程度亦优于单用瑞舒伐他汀，TG降低程度尤其明显。这为肥胖伴高TG、TC患者提供了新的治疗方法，且联合治疗均未出现严重不良反应，说明奥利司他与瑞舒伐他汀联合应用是安全有效的。

目的
探讨联合应用奥利司他和瑞舒伐他汀钙片治疗单纯性肥胖伴高脂血症患者的疗效及安全性。

方法

2015年1月-2016年6月于中国中医科学院广安门医院收治的单纯性肥胖伴高脂血症患者162例，随机分为奥利司他联合瑞舒伐他汀组（观察组，82例）与瑞舒伐他汀组（对照组，80例）。在控制饮食的基础上，观察组给予奥利司他（舒尔佳，0.12g/片，山东新时代药业有限公司）120 mg，3次/d，联合瑞舒伐他汀钙片（瑞旨，5 mg/片，鲁南贝特制药有限公司）10mg，1次/晚；对照组单予瑞舒伐他汀钙片10mg，1次/晚，两组均治疗3个月。检测与比较两组患者的体重、体质指数、腰围及血脂等指标。

结果
治疗3个月后，观察组的体重、体质指数、腰围和血脂指标均较治疗前显著好转（P＜0.05），亦优于对照组（P＜0.05）。见表1

观察组不良反应发生率略高于对照组（P＜0.05），主要为轻微的腹胀、腹泻，未予处理，在随访过程中症状自行缓解或消失。见表2

结论
奥利司他联合瑞舒伐他汀治疗单纯性肥胖伴高脂血症是安全和有效的，其减轻体重和改善血脂异常的效果优于单用瑞舒伐他汀。

参考文献：
      1.中国循证心血管医学杂志.2017,9(7):845-847

文章作者：陈小静（本文最初刊发于公众号：代谢消化新视野）