奥利司他对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者血糖控制影响的随机对照试验的系统性回顾和荟萃分析

2016-06-11 06:05:12

所属分类:专业学术

 

【作者

  N. M.Aldekhail1, J.Logue1, P.McLoone2 and Morrison2

【摘自

  《obesity reviews 》16,1071-1080,December 2015

【目的】

  奥利司他是一种有效的辅助生活方式治疗肥胖的药物。然而现在大多数的证据都是基于奥利司他对不伴有糖尿病的肥胖患者的疗效;但是一些研究表明:对伴有糖尿病的肥胖患者来说,奥利司他和生活方式干预相对于单独的生活方式干预,能够更多的降低体重和更好的改善血糖水平。本研究的目的就是回顾奥利司他对伴有2型糖尿病的肥胖患者的血糖控制影响的证据。

【方法

  本研究系统回顾了1990年1月到2013年9月中发表的有关奥利司他对伴有2型糖尿病的肥胖患者的随机、对照的研究结果。我们是从MEDLINE和EMBASE数据库中查找已发表的英文论文。入选标准包括体重指数≥25Kg/m2并诊断患有2型糖尿病的成人患者参与的有关奥利司他的所有随机、对照的试验,这些实验都报道体重变化和最少一个糖尿病结果。总共765篇文献中,最终确定12个满足入选标准。

【结果

  奥利司他治疗组评价体重降低(3、6和12个月)为4.25Kg(95%CI:-4.5~-3.9Kg)。治疗组和对照组之间评价的体重差异为-2.1Kg(95%CI:-2.3~-1.8Kg,P<0.001);平均血红蛋白差异为-6.12mmol/mol(95%CI:-10.3~-1.9 mmol/mol,P<0.004);平均空腹血糖差异为-1.16mmol/L(95%CI:-1.4~-0.8 mmol/L,P<0.001)。

【结论

  上述结果表明:在伴有2型糖尿病的肥胖患者中,奥利司他和生活方式干预相对于单一生活方式干预能够明显的更多降低体重和改善血糖控制。