【作者】

　　S.K.Graff¹, F.M.Mario^1,2, P.Ziegelmann³, P.M.Spritzer^1,4

【摘自】

　　《Int J Clin Pract》June 2016,70,6,450-461. dol:10.1111/jcp.12787

【目的】

　　本研究的目的就是评估奥利司他对超重/肥胖多囊卵巢综合症(PCOS)妇女的体重降低相关变量的影响，同时对奥利司他与二甲双胍治疗进行对比。

【方法】

　　我们对使用奥利司他的多囊卵巢综合症(PCOS)妇女的临床证据进行了系统回顾和荟萃分析。我们检索了截止到2015年5月在MEDLINE、Cochrane Central Register of Controlled Trials和LILACS上发表的文献。

【结果】

　　在3951项研究中，有9项被纳入到系统回顾中（三项为前瞻性，非随机研究；6项为随机对照研究）。8项研究中使用Rotterdam标准诊断PCOS，1项研究使用NH标准进行诊断。

　　数据表明：奥利司他能明显降低超重或肥胖PCOS妇女的BMI指数或体重。8项研究中评估了奥利司他对睾酮的影响。有7项研究报道奥利司他能改善睾酮水平。8项研究评估了奥利司他对胰岛素抵抗的影响，其中5项研究表明奥利司他能改善胰岛素抵抗。最后，有5项研究评估了奥利司他对血脂的影响，其中4项研究表明奥利司他能改善血脂。3项随机对照试验对121名PCOS妇女采用固定效应模型分析。奥利司他和二甲双胍对BMI（-0.65%，95%CI:-2.03~0.73）、HOMA（-3.60%，95%CI:-16.99~9.78）、睾酮（-2.08%，95%CI:-13.08~8.93）和胰岛素（-5.51%，95%CI:-22.27~11.26）具有相似的积极作用。

【结论】

　　目前的结果表明：奥利司他能够明显的降低PCOS患者的BMI指数或体重。另外，现有证据表明：奥利司他与二甲双胍具有相似的影响，都能降低超重或肥胖PCOS妇女的BMI、HOMA、睾酮和胰岛素。本研究已经在PROSPERO注册，号码：CRD42014012877。