冰箱杀手:李斯特菌

2018-04-23 17:24:18

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1926年科学家穆里首次在病死兔子体内发现了一种陌生的细菌,这种细菌就是后来被称为“冰箱杀手”的李斯特菌。

 

李斯特菌广泛存在于自然界中,包括土壤、水域、昆虫、植物、蔬菜、鱼、鸟、野生动物、家禽等都曾发现它的身影,国际上公认的李斯特菌共有十个菌株,但是真正能引起人类疾病的只有单增李斯特菌一种。李斯特菌可以通过接触眼睛和破损皮肤进入人体内,不过多数情况下就是吃进去的,它的主要传染媒介是食物,是最致命的食源性病原体之一。

 

最特别的是,李斯特菌还是一种厌氧菌,在无氧条件下,李斯特菌侵袭力会比正常情况下高出100多倍。

被称为“冰箱杀手”,主要原因是李斯特菌能在2~42℃下生存,是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。此外,李斯特菌的适应性极强,它具有耐干燥、耐高盐环境的能力,在酸性、碱性条件下都能适应。食品中存在的单核李斯特菌会引发人类的生命安全。

 

下列食物存在李斯特菌污染风险:

◆用未经高温消毒的生乳制作的奶酪;

◆未经杀菌的蛋黄酱;

◆提前做好、存放时间较长的三明治;

◆未完全煮熟的豆芽;

◆外面购买的沙拉包或提前准备好的沙拉。

 

斯特菌感染的早期症状并不明显。有的感染后的症状与感冒类似。感染患者开始通常会出现腹泻、发烧,几天或几周后会发生严重高烧、脖子僵硬、意识混乱、肌肉虚弱或呕吐。食用携带李斯特菌的食物后,症状可3天即出现,一般是在1至3周左右出现症状,不过有些人会在吃下受污染的食物后2个月才发病。

 

但李斯特菌更具危险性的是因为它通过血流,进入淋巴系统侵入脑部,脑炎和脑膜炎是李斯特氏症患者主要的死亡原因。

 

虽然李斯特菌广泛存在于我们的生活中,但是也不用过于担心,只有一部分人群更容易感染李斯特菌。


李斯特菌感染可引起轻微或严重的问题。它在健康人群中通常并不严重,但它在怀孕女性中可比在未怀孕人群中更加危险。

 

哪些人群容易感染李斯特菌并出现严重问题的风险?

 

●孕妇;

●新生儿;

●年龄较大的人群;

●患艾滋病、癌症、糖尿病或其他严重躯体疾病的人群;

●曾接受过器官移植或干细胞移植的人群;

●使用了一些让身体难以抗击感染的药物的人群。

 

高危人群如何预防李斯特菌感染?

可通过注意食品安全而降低感染李斯特菌的风险。技巧包括:

●避免摄入未经巴氏消毒的奶和乳酪,以及用它们制作的食品;

●吃水果和蔬菜前,要充分清洗;

●烹饪肉类和海鲜时要保证熟透;

●烹饪蛋类时要达到蛋黄变硬的程度;

●手、刀和砧板接触生食后要清洗。 

 

李斯特菌具有耐干燥、耐高盐环境的能力,它的生命力比较顽强。但是李斯特菌并不耐热,巴氏灭菌、烧熟煮透这些简单的措施就能对付它。

 

有针对李斯特菌的检查吗?

 

目前有几种不同的相关检查。根据症状,以及是否怀孕或是否有其他躯体疾病进行选择。具体的检查包括:

●血液检测;

●腰椎穿刺;

●检查大便;

●脑部影像学检查。

 

怀孕女性、新生儿和有严重李斯特菌感染的人群采用抗菌药物进行治疗,这些药物通常经过静脉输液而给予患者,病情很严重的患者可能需要住院治疗。

 

消化系统感染李斯特菌但其他方面健康的患者通常无需治疗,该感染通常会在大约2日后自行消退。

 

相比于其它部位的感染,脑部的感染治疗更困难。脑部感染李斯特菌的症状可能进展更快,更严重,更容易直接危及生命,需要及时有效的支持和对症治疗,一些严重情况需要去重症监护室治疗。

 

此外

 

脑补感染药物选择难度也更大。细菌感染常用抗生素治疗,但是能进入脑部的抗生素种类有限,有时很难在第一时间知道究竟是什么细菌造成了感染,此外细菌还可能存在耐药性,这些都增加了药物治疗的难度。每种类型的脑炎严重程度不同,但是不论如何,脑炎本身是一个比较严重的疾病。即便得到有效治疗,病人救治后依然可能留下共济失调、失语、眼球麻痹、肢体瘫痪等后遗症。