人们常说十月怀胎，一朝分娩。当一位女性知道自己怀孕的第一天开始，她最担心的一件事情是什么呢？就是流产！而当流产成为了一种习惯，她往往会问自己一个问题:“我还能当妈妈吗？我还能生宝宝吗？”今天我们这堂课就来讲一讲这个可怕的习惯——习惯性流产。

张建平教授，中山大学孙逸仙纪念医院产科主任，中国优生科学学会常务理事，尤其致力于复发性流产、试管婴儿多次失败，以及不明原因不孕的研究和治疗工作。

习惯性流产，一个让备孕妈妈们闻之色变的医学名词，我们如何做好自我防护，远离这个“可怕的习惯”呢？

一、习惯性流产的医学界定

习惯性流产这个名词是以往老百姓的叫法，但在医学上叫做反复性流产或复发性流产，习惯性流产就是同一对夫妇在28周之前发生的3次或者3次以上的自然流产。近年，由于生殖免疫学的发展，发现习惯性流产百分之五六十以上跟免疫有关，通过免疫治疗已经能够治疗习惯性流产，活胎率和治愈率高达90%-95%,所以习惯二字改为反复性或复发性流产。

二、复发性流产原因

习惯性流产分为早期习惯性流产和晚期习惯性流产，在怀孕12周之前发生的自然流产叫做早期习惯性流产，发生在孕期12周以后叫做晚期习惯性流产。早期复发性流产的原因有胎儿因素、父亲因素、母亲因素、夫妻共同因素。晚期复发性流产的原因之一，血栓前状态，就是还没形成血栓，但是已经到前状态了，容易形成血栓。此时，胎盘容易产生微小血栓，胎盘营养供应不上，孩子容易长的小，羊水少，甚至死胎。晚期复发性流产原因之二，妊娠附属物异常；晚期复发性流产的原因之三，子宫畸形；晚期复发性流产原因之四，宫颈机能不全。正常的宫颈在整个孕期有一定的韧性，好像橡皮筋，把宫颈口紧紧箍住，到了足月，宫颈会成熟变软，就像橡皮筋松了，婴儿正常足月分娩。但是没到足月宫颈口就松了，则提早成熟，婴儿会有危险。

三、复发性流产的治疗方法

怀孕不是妈妈一个人的事，习惯性流产也不是妈妈一个人的过错，父母双方都有可能形成这样的问题。早期习惯性流产的治疗手段，如果是父亲因素，对少精症无精症的病人，可以进行睾丸穿刺，选择优质的两个精子打到卵子里去进行受精做第二代试管。若是内分泌异常，可根据病情进行逐一治疗。感染因素可进行抗生素治疗。

晚期习惯性流产治疗手段可分成两类，若在孕期12周以后，流产之前胎儿是活的，首先应通过盆腔超声，宫腔镜，对子宫进行全面检查治疗。若是胎死宫内，需检查血栓和妊娠附属物是否异常来确定是否是解剖性原因造成的流产。

四、如何进行习惯性流产的防治

专家提示：只要发生一次流产就一定要去医院检查原因。目前医学对习惯性流产的界定已经从三次以上更迭为两次，流产次数越多，患上习惯性流产的可能性就越高。一般一次流产，再次发生流产的机率会达到百分之二三十；两次流产不做任何处理，再次发生流产机率要达到百分之三十到三十五；三次以上的流产不去处理，发生率会高达百分之四十以上。越晚处理越难治。

因此，习惯性流产的防治不可忽视，专家提示从以下几点着手：

进行全面的孕前检查。母体导致习惯性流产的因素包括遗传、染色体、内分泌异常、女性的解剖因素、血栓因素、血液出现的凝集，以及免疫的紊乱等，在怀孕之前，做一个详细的孕前检查，针对不同的问题采用不同的治疗方式，能够降低习惯性流产的发生率。

夫妻双方做好迎接新生命的身体和心理的双重准备。调整饮食、积极锻炼、戒除不良的生活方式，并且找到有效的减压方式，都是对顺利孕育一个宝宝特别重要的因素。

加强社会关爱。想要孕育下一代的准爸准妈们，我们呼吁不管是从朋友、亲属，还是公司、合作伙伴，都尽可能的为他们创造一个包容宽松的舆论环境，多给安慰，多给鼓励，多给假期，帮助准爸准妈们度过难关，迎来希望。