《柳叶刀》主编评论:“全球身体活动不足”问题该引起足够重视

2016-08-18 18:30:15

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2012年伦敦奥运会前夕,《柳叶刀》(Lancet)推出首个身体活动系列专题(Physical Activity Series),指出:身体活动不足如同肥胖或吸烟,是非常重要、可改变的慢性疾病危险因素。


4年之后,乘着里约奥运会的东风,Lancet推出第二个系列专题,呈现了该领域在这四年中的进展及仍然面对的挑战。


2013年,全球身体活动不足问题导致538亿国际美元花费


在今年专刊刊登的一篇文章中,澳大利亚学者使用全球142个国家的数据(代表全球93.2%的人群)建模计算发现,保守估计,2013年医疗健康系统为全球身体活动不足问题花费了538亿国际美元(INT$),其中 312亿由公共部门支付,129亿由私营部门支付、97亿由家庭支付。


此外,身体活动不足相关的死亡导致劳动市场137亿的损失和全球1340万伤残调整生命年(DALY)。


高收入国家的分担的经济负担更重(80.8%的医疗健康损失和60.4%的间接经济损失),而中低收入国家承受的疾病负担更重(75%的DALY)。


《柳叶刀》主编评论


《柳叶刀》主编理查德· 霍顿(RichardHorton)在专题中的一篇评论性文章中总结,本次系列专题回顾了自2012年伦敦奥运会之后,全球,尤其是中低收入国家,在身体活动这一领域的最新研究进展。


新证据显示,身体活动不足与痴呆症的发生有显著联系;身体活动不足问题导致高昂医疗健康开销。最重要的是,虽然较4年前有更多国家针对身体活动不足问题制定了政策与计划,但全球范围内该问题并未得到显著改善。


评估干预措施有效性的研究正在增加,这说明针对身体活动不足问题,可以“ 有所为”。然而,在推广有效的人群干预措施方面,Horton 认为过去4年的经验似乎整体上还是只能用“失败”来总结。


因缺少政治允诺和相关资源,相关政策的实施遭遇困境。取而代之的是,数年来世界卫生组织(WHO)和各国政府积极开展媒体宣传活动,然而效果甚微。诸多旨在促进身体活动的公共政策实际上落在了医疗健康领域之外,因此更加难以实现。


Horton指出,身体活动不足是全球需要正视的问题,这意味着针对公共卫生部门能力建设的更多资金投入,以开展有力的疾病检测、跨部门合作、干预项目、政策监管和科研(尤其是评估干预项目的成本效益)。


然而,目前无论资金投入还是能力建设都远远不足,因为身体活动不足问题还未得到足够重视,在政府资金投入的“任务单”上仍然位置靠后。


研究显示,保守估计,2013年身体活动不足问题消耗了全球538亿国际元的医疗健康花费,并导致劳动市场137亿的损失,这向各国卫生部门敲响了警钟。


Horton指出,需要再次强调,WHO 会员国商定,至2025 年,将身体活动不足率降至10%。如果没有行动,以上只是空谈。希望这4年的证据更新将激励政府部门正视这个问题,激励群众更积极进行身体活动。