刊登于《中华全科医师杂志》的肥胖症基层诊疗指南提到了肥胖症的治疗，包括生活及行为方式治疗、药物治疗和代谢手术治疗等部分。其中，药物治疗部分强调了目前我国有肥胖症治疗适应证且获得国家药监局批准的药物只有奥利司他。

在国外，被批准用于肥胖症的药物除奥利司他外，还有环丙甲羟二羟吗啡酮（纳曲酮）/安非他酮、氯卡色林、芬特明/托吡酯、奥利司他、利拉鲁肽等。纳曲酮、芬特明副作用较大，具有一定的心血管风险，氯卡色林、利拉鲁肽则是疗效一般。奥利司他作为胃肠道脂肪酶抑制剂，不作用于神经中枢，不抑制食欲，安全性较高，常见的不良反应为油性便、排便次数增多等。

奥利司他通过抑制食物中脂肪的分解和吸收，来减轻体重。平时随餐一粒即可，若是某一餐清淡无油，则可省略一次。一般来说，使用奥利司他治疗3个月，便会取得一定的成果。指南中表明，如果体重下降在非糖尿病患者>5%，在糖尿病患者>3%，可以被视为有效，继续药物治疗。而无效患者则停药，并对整体治疗方案重新评估。

药物治疗搭配生活及行为防止治疗，会大大提高治疗效果，包括饮食方式改善、运动锻炼和行为方式干预。

饮食方式改善：坚持低能量、低脂、适量蛋白饮食，限制热量摄入，长期平衡膳食，遵循个体化饮食原则。

运动锻炼：运动方式应根据患者爱好和耐受力综合选择，运动量和强度应当逐渐递增，最终目标应为每周运动150 min以上，每周运动3~5次。如无法做到一次30 min的运动，短时的体育运动（如10 min），累计30 min/d，也是有益的。建议中等强度的运动（50%~70%最大心率，运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促），包括快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。

行为方式干预：包括自我管理、目标设定、教育和解决问题的策略，心理评估、咨询和治疗，认知调整等。

肥胖是一种病，对人体危害很大，超重和肥胖人群要重视起来，越早控制体重，受益越多。