随着人们对美的追求，人们对美的标准也提到了前所未有的高低，同样对好身材也有了越来越流行的评价标准，“马甲线”“A4腰”“苹果腿”等应运而生，减肥也不再是女孩子的专利，越来越多的对健康有要求的男士也加入了减肥的行列。但在五花八门的减肥方法中，你选了哪种呢？ 你的减肥方法健康吗？ 首先让我们来看一个问题！

你真的胖吗？

判定是否肥胖，有两种常用方法：

一种是国际上公认的体重指数法（BMI）：即体重（kg）/身高²（m²），计算结果就是你的BMI值。

BMI：18.5~23.99，属正常体重，

BMI：24.0~27.99，属超重，

BMI：28.0~35.0，属I度肥胖，

BMI：35.0~40.0，属II度肥胖，

BMI：＞40.0，属III度肥胖。

另一种是标准体重法，计算方法为：身高（cm）-105，计算结果为标准体重（kg）值。

例如，身高170cm的人标准体重为65kg（计算方法为170-105）。以标准体重为基数，如果上下波动幅度在10%以内，被定义为理想体重的范围。标准体重上浮20%以上算肥胖，上浮10%~20%为超重。

如果只考虑到形象，有人会觉得我不在乎。但肥胖是很多慢性疾病的高危因素，如高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、胆结石、胆囊炎、脂肪肝、肿瘤、睡眠呼吸暂停综合症、骨关节病等，这些问题你不能不注意。

减不下去，可能是方法不对

很多人在肥胖引发疾病后才意识到减肥的重要性。殊不知，疾病来临前，采用合理的方法进行减肥才符合健康理念。运动+饮食、药物减肥、手术吸脂减肥是目前较为常见的减肥方法。根据肥胖程度和个体体质差异，选择的减肥方法也不尽相同。

如果没有肥胖并发症，超重以及I度肥胖人群，最佳的减肥方法是适量运动+合理饮食。只要不是遗传性肥胖，通常情况下，经过一个周期（2~3个月）的运动+饮食减肥，体形会有明显改观。

如果肥胖是遗传因素造成的，努力运动后体重不一定会减轻，还有增加的可能。这是因为人体内有负责储存脂肪的白色脂肪细胞，也有负责燃烧脂肪的棕色脂肪细胞，两种细胞分工明确。如果从父母那里遗传的白色脂肪细胞数量多，棕色脂肪细胞少，一般的减肥手段效果都不会太明显，这是遗传性肥胖的一个可能因素，再有我们体内脂肪酶的活性高低也是可遗传的。由于遗传因素是不可改变的，因此，对于此类人群，我们更要严格调控生活方式即合理的饮食及适宜的体力活动，来控制体重的上升。同时运用正确营养原则积极预防肥胖可能引发的各种慢性疾病，做到未雨绸缪，防患于未然。

肥胖程度在II度以上的人群或伴有肥胖并发症，通过3~6个月的运动+饮食的减肥效果不明显，可考虑药物辅助治疗或者外科手术减肥。

想用药物和手术减肥？需注意防控风险

药物减肥和手术减肥都有副作用。按照减肥原理划分，目前的减肥药物有两种，一种药物通过抑制中枢对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，从而增加摄食者的饱腹感，进而达到减肥目的；另外一种药物通过选择性抑制肠道胰脂肪酶奥利司他，从而减少肠道脂肪的吸收。

任何药物都有副作用，如同任何手术都存在风险。目前临床常见的局部减肥手术以吸脂为主，有一定效果，但需要手术者承担手术所带来的风险——吸脂手术并发症包括感染、出血、血肿、过敏、感觉迟钝、皮肤坏死等，最严重的并发症是可以致命的脂肪栓塞，关键是吸脂手术对内脏脂肪的效果并不好。对于通过生活方式控制不好的严重肥胖人群或肥胖合并严重并发症的人群是外科手术减脂的适应症。

瘦太快了也不健康

健康的减肥标准是，每周体重下降不超过0.5~1公斤，每个月体重下降不超过2~4公斤。所以不管是合理的饮食+适宜的运动减肥方法，还是“杀伤力”较大的药物减肥和手术减肥，短时间内让体重下降过快都是不安全的，也是不健康的。如果您自行减肥有困难或者困惑，可以到正规医院的营养门诊咨询专业营养师，早日、安全地实现减肥目标。